眼睛是靈魂之窗，也是人與人對看時第一個會注意到的部位，因此關於眼周的老化以及外觀上的問題，一直是諮詢的熱門項目。

眼周問題可以分為上眼周及下眼周，上眼周包含雙眼皮、眼皮或眉毛下垂、提眼瞼肌等問題；而眼袋則是下眼周最常見的問題，也是讓人顯老的一大因素。

眼袋是如何形成的?

想像一個邊坡上擋土牆的結構，最前方有一面擋土牆阻擋後方的土石往前崩落。這其實很像我們眼袋的構造，擋土牆後方的土石就是眼袋脂肪(orbital fat)，而眼袋脂肪的前方則有眼眶隔膜(orbital septum)和眼周肌肉/皮膚擋著，這部分可以想像成就像擋土牆本體一樣。

如果今天擋土牆崩壞了，後方的土石就會往前滑落，而眼袋也是一樣的道理。除了一些先天性眼袋以外，大部分眼袋的成因還是老化，老化會造成眼眶隔膜，眼周肌肉/皮膚產生鬆弛及張力不足的情形，就像擋土牆結構減弱一樣，這時候後方的土石(眼袋脂肪)就會往前膨出，變成我們外觀上所見的眼袋。

眼袋其實是結構上的問題，雖然坊間有很多宣稱可以消除眼袋的保養品或者按摩術，但其實都只能修飾或暫時性的些微改善，要根本解決這種結構上的問題，還是只能靠眼袋手術。

在開始討論眼袋手術前，還有兩個構造要先來聊聊：臥蠶 和 淚溝。

臥蠶是什麼?

臥蠶顧名思義是在眼下睫毛邊緣4-5mm處一條條狀的隆起，像一隻蠶寶寶一樣，本質上是眼輪匝肌的局部肥厚。也因為臥蠶屬於肌肉組織，當臉部做表情導致眼輪匝肌收縮時，臥蠶會更明顯。

而眼袋的本質是脂肪凸出，除了位置和臥蠶不一樣以外，笑或不笑都看得見。

淚溝是什麼?

淚溝這個討人厭的構造是眼袋的鄰居，其實它是個正常的生理構造，形成的原因是在眼眶骨的地方有個淚溝韌帶的結構，會把皮膚及皮下組織牢牢地釘在骨膜上。

淚溝凹陷的上方就是眼袋會出現的位置，當眼袋膨出，再加上淚溝下方的皮膚或淺層脂肪墊因老化而消風，高低落差加大，視覺上淚溝這條「凹陷的溝」會變得越來越明顯。

隱痕眼袋手術

錢醫師的隱痕眼袋手術會將傷口藏在看不到的眼瞼內側，因此術後是沒有外觀上任何可見的傷口及疤痕的。依照後續處理眼袋脂肪細分為兩種：

眼袋移除手術（較不推薦）

單純開口將眼袋位置多餘脂肪取出，優點是手術時間快，恢復快，以最小幅度的手術純處理突起脂肪，缺點是淚溝改善幅度小，且眼袋復發機率較高。

眼袋脂肪轉位手術

將眼袋脂肪拉出往下移到「淚溝凹陷處」，眼袋和淚溝是一凸一凹的概念，脂肪轉位即是把凸的拿去填補凹的。且因為轉位的脂肪其血液供應並未被截斷，因此轉位的脂肪基本上存活率極高（跟自體脂肪移植不同）。此手術最大的優勢是除了改善膨出的眼袋以外也一併改善了凹陷的淚溝，且眼袋復發機率極低，也因此這是錢醫師最推薦的眼袋手術方式。

關於眼袋轉位手術：

• 手術時間: 35-45分鐘
• 麻醉方式: 局部麻醉或舒眠麻醉（較建議舒眠麻醉）
• 拆線: 5-7天（此處的線是指轉位脂肪的固定線）

隱痕眼袋手術注意事項

• 術後保持頭高腳低以利消除腫脹瘀青，術後冰敷3天，後續溫敷，每次約20分鐘
• 內眼瞼傷口保持清潔，勿碰生水，前三天眼部分泌物較多，請用無菌生理食鹽水及棉枝清潔
• 若出現眼睛乾澀或發癢，可適度使用眼藥水滋潤眼球
• 盡量戒菸戒酒、勿吃辛辣刺激性食物，可能造成傷口水腫，減緩癒合